如何选择烤瓷牙

临床工作中经常会有患者问：为什么烤瓷牙的价格会从几百元到上千元不等？它们之间到底有什么差别呢？什么样的烤瓷牙是最适合自己的呢？

其实，我们常说的烤瓷牙大体上分为金属烤瓷牙和全瓷牙两种；金属烤瓷牙又分为非贵金属烤瓷牙、钛金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙。

非贵金属烤瓷牙是由镍铬合金和钴铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成。由于其价格相对较低，因此，目前在我国应用较多。但是，这种烤瓷牙存在以下缺点：边缘密合性差；与人体的生物相容性差，部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现“黑线”，在国外甚至还有此类烤瓷牙引发过敏反应的病例报道；再者，由于镍铬合金与瓷的热膨胀系数不匹配，所以临床上较容易出现崩瓷现象。

贵金属烤瓷的内冠是由80%多的黄金再加入铂金或钯等贵重金属元素的合金组成。虽然价格较高，但却有着显著的优点：因为金合金可使牙齿在阳光下反出的光泽是亚洲人牙齿的自然光——黄光，所以是颜色接近天然牙，自然美观；贵金属的生物相容性好，使用安全；密合度高；瓷与金属的结合非常好，很少有崩瓷的情况。当前在欧美等国家应用广泛，相信随着人们生活水平的不断提高和自我保健意识的增强，贵金属烤瓷牙将会成为我国更多患者的首选。

另外还有纯钛烤瓷牙——这是近几年才逐渐发展成熟的金属烤瓷技术。金属钛是一种生物金属，其最大特点是对人体没有任何毒副作用，纯钛金属惰性很高，生物相容性最好，不会有任何过敏反应。只是因为加工难度高，所以直到近年才逐渐推广。但纯钛与瓷的结合强度不如瓷与贵金属合金，且边缘贴合性也较前者差，有灰黑底色的缺点。需要注意的是目前还有一些钛合金烤瓷牙，它和纯钛烤瓷牙有很大的不同。尤其是生物相容性方面不可同日而语。

全瓷牙，顾名思义是无金属内冠的纯瓷烤瓷技术。因为没有了金属的限制，牙齿的层次和颜色得以最大程度的体现，所以全瓷牙的美观效果最好；且瓷对人体安全、无刺激。以前由于受到瓷强度的限制，全瓷较多用于前牙的瓷贴面、瓷嵌体和前牙瓷单冠的制作；目前最新的二氧化锆全瓷冠从根本上解决了这样的问题，因为二氧化锆全瓷冠的强度很高，可以达到金属烤瓷冠的强度，同时又具有全瓷冠的美观效果，因此是目前最好的固定修复方式之一。此外，铸瓷技术、超瓷复合纤维技术以及计算机辅助设计和制作的全瓷冠桥加工技术也为患者提供了更多的选择。相信随着科技的进步，全瓷修复将逐步取代金属烤瓷技术。

作为病人都希望自己镶的烤瓷牙既坚硬耐磨、耐腐蚀，又逼真美观、无不良反应。一副烤瓷牙的寿命和质量与以下因素息息相关：一是牙医正确科学的修复学设计和适当的牙体预备；二是所用的材料差别，好的材质制作出来的假牙才会有好的效果，劣质的烤瓷牙颜色都偏暗，牙齿上有非常密集的砂眼，即细小的气孔，瓷层偏薄，时间长了会积聚脏东西；而优质的瓷牙砂眼很少，看起来有光泽，颜色接近健康牙；三是病人正确的使用和保护。您越爱护您的牙齿，它的使用寿命就越长久，一般地，优质的烤瓷牙至少可以使用十年以上。

当然，还必须在医生的指导下，根据自己牙齿的具体情况，结合年龄、职业、经济状况、全身状况等综合因素作出自己的选择。所以，选择信誉良好的口腔医疗机构和专业的牙医是高质量的保障。